The Professional Nursing Career

Nursing is a profession focused on assisting individuals, families and communities in attaining, re-attaining and maintaining optimal health and functioning. Modern definitions of nursing define it as a science and an art that focuses on promoting quality of life as defined by persons and families, throughout their life experiences from birth to care at the end of life.

In pre-modern times, nuns and the military often provided nursing services. The religious and military roots of modern nursing remain in evidence today. For example, in Britain, senior female nurses are known as "Sisters". In recent times in the US and Canada many nurses are flowing back into working in a "religious" field through "Parish Nursing". These nurses work within a church community to perform health education, counseling, provide referrals to community support agencies, and connect volunteers from the church community with those in need of assistance.

Nurses acknowledge that the nursing profession is an essential part of the society from which it has grown. The authority for the practice of nursing is based upon a social contract that delineates professional rights and responsibilities as well as mechanisms for public accountability. The practice of nursing involves altruistic behavior, is guided by nursing research and is governed by a code of ethics.

Nursing continues to develop a wide body of knowledge and associated skills. There are a number of educational paths to becoming a professional nurse but all involve extensive study of nursing theory and practice and training in clinical skills.

In almost all countries, nursing practice is defined and governed by law and entrance to the profession is regulated by national, state, or territorial boards of nursing.

The American Nurses' Association (1980) has defined nursing as "the diagnosis and treatment of human responses to actual or potential health problems." Just as medical diagnoses help in the planning, implementing, and evaluation of medical care, Nursing diagnoses help in the planning, implementing, and evaluation of nursing care.

Like other maturing disciplines, nursing has developed different theories that are aligned with diverging philosophical beliefs and paradigms or worldviews. Nursing theories help nurses to direct their activities in order to accomplish specific goals with people. Nursing is a knowledge based discipline committed to the betterment of humankind. Nursing has not only developed into a profession, but an art as well.

Nursing is the most diverse of all healthcare professions. It is a universal role appearing in some form in every culture.

Nursing may be divided into different specialties or classifications. In the U.S., there are a large number of specialties within nursing. Professional organizations or certifying boards issue voluntary certification in many of these areas.

These specialties encompass care throughout the human lifespan based upon patient needs. Many nurses who choose a specialty become certified in that area, signifying that they possess expert knowledge of the specialty. There are over 200 nursing specialties and sub-specialties. Certified nurses often earn a salary differential over their non-certified colleagues, and studies from the Institute of Medicine have demonstrated that specialty certified nurses have higher rates of patient satisfaction, as well as lower rates of work-related errors in patient care.

Nurses practice in a wide range of settings from hospitals to visiting people in their homes and caring for them in schools to research in pharmaceutical companies. Nurses work in occupational health settings (also called industrial health settings), free-standing clinics and physician offices, nurse-run clinics, long-term care facilities, and camps. Nurses work on cruise ships and in military service. They act as advisors and consultants to the healthcare and insurance industries. Some nurses are attorneys and others work with attorneys as legal nurse consultants, reviewing patient records to assure that adequate care was provided and testifying in court. In many cities, nurses can even enter their names in a "registry" and work a wide variety of temporary jobs.

In the modern world, there are a large number of specialities within nursing:

- Ambulatory care nursing
- Advanced practice nursing

- Behavioral health nursing

- Camp nursing
- Cardiac nursing
- Cardiac catheter laboratory nursing
- Case management
- Clinical nurse specialist
- Clinical research nurse
- Community health nursing
- Correctional nursing
- Critical care nursing

- Developmental disabilities nursing
- District nursing

- Emergency nursing
- Environmental Health nursing

- Flight nursing
- Forensic nursing

- Gastroenterology nursing
- Genetics nursing
- Geriatric nursing

- Health visiting
- Hematology oncology nursing
- HIV/AIDS nursing
- Home health nursing
- Hospice nursing
- Hyperbaric Oxygen Therapy Nursing

- Intavenous therapy nursing
- Infectious disease nursing

- Legal nursing
- Legal Nurse Investigator

- Maternal-child nursing
- Medical-surgical nursing
- Military and uniformed services nursing, including Public Health Service

- Neonatal nursing
- Neuro-surgical nursing
- Nurse anesthetist
- Nurse-midwife
- Nurse practitioner
- Nursing educator
- Nursing informatics
- Nursing management

- Obstetrics gynecology nursing
- Occupational health nursing
- Oncology nursing
- Operating room nursing
- Orthopaedic nursing
- Ostomy nursing

- Pain management and palliative care nursing
- Pediatric nursing
- Perianesthesia nursing
- Perioperative nursing
- Plastic and reconstructive surgical nursing
- Private duty nursing
- Psychiatric or mental health nursing
- Public health
- Pulmonary nursing

- Quality improvement

- Radiology nursing
- Rehabilitation nursing
- Renal dialysis nursing
- Renal nursing
- Research

- School nursing
- Sub-acute nursing
- Substance abuse nursing

- Tele-medicine nursing
- Telemetry nursing
- Telephone triage nursing
- Transplantation nursing
- Travel nursing

- Urology nursing
- Utilization management

- Wound care

Professional organizations or certifying boards issue voluntary certification in many of these specialties.

Nursing assistant skills are the set of learned tasks used in helping residents or patients with activities of daily living (ADLs) and providing bedside care--including basic nursing procedures--under the supervision of a Registered Nurse (RN) or Licensed Practical Nurse (LPN).

In today's hospitals and extended care facillities a nurse assistant is an important part of a healthcare team that includes many personnel outside of nurses. In the quest to make a profit from providing care many hospitals in the United States have reduced their nurse to patient ratios, requiring one nurse to take care of as many as twelve or fourteen patients at a time. In order for good care to be provided to those patients a nurse assistant is needed to provide the routine care so that the nurse can focus on tasks only he/she can do, such as care plans, nursing assessments, administering medication, and assist in surgery room preparation. The nurse assistant must not only be very skilled in the actual procedures being performed but must also be able to make quick observations of a patient's condition and report that information back to the nurse. Since the nurse cannot spend large amounts of time in the room with the patient, the nurse assistant is known as the nurse's "eyes and ears".

A nurse assistant must also have a strong grasp of emergency procedures and be able to stay calm in stressful situations. They must be able to initiate a Code Blue and be well-drilled in CPR.

Selengkapnya...

JERAWAT ? OH, NO!!!

Apa jadinya kalau kulit wajah kamu berjerawat? Yang pertama akan kamu alami adalah kurang rasa percaya diri dalam pergaulan. Bekas-bekas jerawat pada wajah kamu akan membentuk flek hitam yang sulit untuk dihilangkan. Lantas, bagaimanakah cara yang tepat untuk menghilangkan jerawat berikut flek hitam yang biasanya mengikuti setelahnya?

Apa yang menyebabkan merasa minder atau tidak percaya diri dalam pergaulan? Mungkin salah satu jawabannya adalah karena kamu memiliki masalah pada wajah, yaitu adanya jerawat dan flek hitam. Keduanya memang sangat mengganggu dan mengurangi keapikan penampilan kamu. Apalagi bekas-bekas jerawat yang akhirnya menjadi flek hitam di wajah tidak mudah untuk dihilangkan dalam waktu singkat.

Dari segi medis, jerawat atau acne adalah penyakit pada kulit wajah yang diakibatkan adanya ketidak normalan kulit akibat berlebihannya produksi kelenjar minyak. Produksi kelenjar minyak yang berlebihan mengakibatkan saluran follicle rambut dan pori-pori kulit menjadi tersumbat. Saluran yang tersumbat itu akan mengalami peradangan sehingga membentuk komedo.

Jerawat digolongkan ringan bila bentuknya masih komedo dengan jumlah lesi kurang dari 30. Apabila lesi berkisar antara 30-125, maka dinamakan jerawat sedang. Jerawat besar yang disebut nodul atau kista timbul bila lesi di atas 125. Daerah yang mudah terkena jerawat ialah muka, dada, punggung dan lengan. Munculnya jerawat sering terjadi pada masa pubertas antara 13-20 tahun yang disebabkan perubahan hormon pada renaja. Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 85% populasi mengalami jerawat pada usia 13-20 tahun, 15% populasi mengalaminya hingga usia 30 tahun. Jika tidak teratasi dengan baik, gangguan jerawat dapat menetap hingga usia 40 tahun. Karena itu perlu kamu pahami beberapa penyebab utama munculnya jerawat.

Penyebab mengapa seseorang mempunyai jerawat dan yang lain tidak punya masih belum diketahui secara pasti. Setiap orang memiliki potensi berjerawat apabila tidak memperhatikan penyebab dari munculnya jerawat. Beberapa faktor yang menyebabkan jerawat secara umum adalah:

- Depresi dan stress berat
- Faktor keturunan atau genetik
- Aktivitas hormon yang berlebihan
- Kelenjar minyak yang hiperaktif
- Bakteri yang mengendap pada pori-pori kulit
- Iritasi kulit, endapan kotoran, dan akibat garukan
- Anabolic steroid
- Pil pengontrol kelahiran atau pil KB
- Berada dalam lingkungan dengan kadar chlorine yang tinggi, terutama chlorinated dioxin, yang menyebabkan jerawat serius yang disebut chloracne

Mencegah Timbulnya Jerawat yang Membandel
Bagi kamu yang masih belum berjerawat, jagalah kulit, terutama dari bahaya munculnya jerawat. Sebab jika sewaktu-waktu kamu berjerawat, ada kemungkinan akan meradang hingga semakin banyak tumbuh jerawat pada wajah kamu. Untuk itu, perlu mencegah jerawat sejak dini dengan cara:

1. Rajin mencuci muka setiap hari. Minimal sekali sehari sebelum kamu pergi tidur. Kotoran yang melekat pada wajah jika tidak dibersihkan akan masuk ke dalam pori-pori dan membuat lobang pori-pori terhambat. Akibatnya kelenjar minyak yang dihasilkan mengalami penyumbatan sehingga akan tumbuh jerawat baru di kulit kamu.

2. Hindari tidur larut malam, sebab saat malam hari ketika kamu tidur, metabolisme pada bagian kulit wajah dan kulit yang lain membantu untuk proses regenerasi.

3. Hilangkan kebiasaan mengkonsumsi makanan-makanan berlemak dan mengandung kolesterol tinggi. Lemak dan kolesterol dapat merangsang kelenjar minyak memproduksi minyak lebih banyak. Selain itu akan meningkatkan jumlah lesi hingga batas maksimal yang akan memperbesar jerawat.

4. Kurangi konsumsi alkohol dan merokok. Alkohol dan nikotin akan membawa dampak penuaan dini pada kulit wajah. Penuaan itu akan berakibat pada tergangggunya sel-sel metabolisme. Metabolisme yang terganggu akan mengakibatkan kulit rentan terkena infeksi dan bakteri jerawat.

5. Bersihkan wajah dari make-up sampai tuntas. Jangan sampai tersis foundation di wajah kamu yang justru akan menutup rapat pori-pori kulit wajah kamu.

Selengkapnya...

AIR DAN KECANTIKAN

Air sangat vital dalam kehidupan manusia. Bagi para wanita, air erat hubungannya dengan kecantikan. Tak hanya air yang kita minum, tetapi juga air yang secara rutin menyentuh kulit kita.

Cukupkah Air dalam Tubuh?
Setiap sel dalam tubuh kita membutuhkan air untuk dapat terus menjalankannya tugasnya masing-masing secara baik dan normal. Dan tanpa kita sadari, kita akan kehilangan kira-kira 3 liter air lewat proses pembuangan urin, keringat, dan uap air. Dan rata-rata kebutuhan kita akan air adalah 1 ½ sampai 2 ½ liter air sehari.

Jika matahari bersinar terik sekali atau sedang melakukan aktivitas berolah raga, tentu saja kebutuhan air itu akan meningkat lebih dari porsi biasanya. Bagaimana cara menjaga asupan air dalam tubuh agar tetap stabil, sehingga tubuh dan kulit terhindar dari dehidrasi? Karena pasokan air yang mencukupi dalam tubuh akan menjaga kelembapan kulit kita.

Biasakan kamu membuat rutinitas minum air putih saat kamu sedang beristirahat. Ketika sedang bekerja di depan komputer, setelah 20 menit, sejenak istirahatkan mata dari hadapan layar komputer. Ambil segelas air dan teguklah beberapa kali.

Selalu membiasakan memulai acara makan dengan semangkuk sup akan menambah asupan vitamin dalam tubuh kamu. Jangan lupa untuk membawa sebotol air mineral kemanapun kamu pergi, simpanlah di dalam tas jika kamu sedang bepergian. Pilihlah konsumsi sayuran kamu yang banyak mengandung air seperti brokoli, wortel, apel, kentang dan yoghurt. Jangan lupa minum setelah kamu selesai makan.

Yang penting untuk diingat, kopi mengandung banyak kafein dan hal ini tak terhitung sebagai asupan air bagi tubuh kita. Kafein yang terdapat di dalam minuman kopi bersifat diuretik, sehingga akan membuat kamu bolak-balik buang air kecil, dan apabila kamu belum memiliki kebiasaan untuk minum air putih dengan porsi yang cukup, akan membuat kamu cepat mengalami dehidrasi.

Bercahaya dengan Air
Cairan dalam tubuh untuk kesehatan dan kecantikan kulit ibarat kaca. Jika tubuh mendapatkan asupan air, maka kulit akan tampak kenyal dan kencang. Namun sebaliknya, kulit kamu akan kelihatan kering dan berkeriput bila tubuh kekurangan air.

Mengapa demikian? Karena dalam sel, air merupakan unsur yang penting. Air akan membantu memperlancar pasokan nutrisi dan oksigen ke dalam sel sehingga proses regenarasi sel kulit lebih lancar. Proses ini juga akan membuat jaringan kulit lebih sehat dan kuat. Itulah yang akan membuat kulit kamu tampak lebih bersih, bercahaya, dan tidak kering.

Mencegah Penuaan Dini
Karena kulit merupakan bagian terluar dari tubuh yang mau atau tidak harus bersentuhan langsung dengan material luar seperti debu, sinar matahari, angin, dan cuaca secara umum. Di sisi lain, keadaan kulit juga diidentikkan dengan penuaan seseorang. Artinya seseorang dapat dikatakan muda atau tua dari kondisi kulitnya. Sehubungan dengan itu, perlunya melakukan perawatan kulit wajah agar tetap bersih dan awet muda. Oleh karena itu, perawatan yang melibatkan air berikut bisa kamu diterapkan.

Biasakan untuk membersihkan wajah kamu setelah melakukan aktivitas bepergian dan sewaktu hendak tidur, juga pada pagi harinya. Gunakan air bersih suam-suam kuku, jangan gunakan air yang masih dalam suhu terlalu panas karena dapat menyebabkan kulit menjadi kering. Jika perlu gunakanlah sabun khusus muka, jangan sabun biasa yang dapat menyebabkan rusaknya keseimbangan pelembap alami yang ada pada wajah kamu.

Selain itu, tentu tidak boleh melupakan olahraga yang rutin, karena kulit terlihat lebih segar dan sehat serta tidak kusut. Setelah berolah raga pastinya banyak keringat yang terbuang melalui pori-pori kulit, karena proses pembakaran yang terjadi dalam tubuh kita. Jadi jangan lupa minum air puih dalam jumlah yang cukup setiap hari. Kemudian hindari kebiasaan buruk yang dapat menyebabkan kulit menjadi kuat, seperti kopi, alkohol dan rokok. Tidur yang tidak teratur dengan jumlah yang cukup teratur dengan jumlah yang cukup setiap harinya yaitu minimal 8 jam sehari.

Melangsingkan Tubuh
Air putih juga membantu proses metabolisme dalam tubuh yang bertugas menghilangkan kotoran-kotoran yang tidak berguna dalam tubuh sehingga akan lebih cepat keluar melalui urin. Bagi kamu yang mendambakan tubuh yang indah dan ramping pun, dengan membiasakan mengkonsumsi air hangat terlebih dahulu sebelum makan (trik ini akan memubuat kamu merasa kenyang), merupakan satu cara untuk mengurangi jumlah porsi makan kamu sebenarnya, sehingga dapat membantu menekan jumlah makanan yang akan masuk ke dalam tubuh kamu. Apalagi air putih tidak mengandung kalori, gula, ataupun lemak. Namun yang terbaik adalah minum air putih pada suhu yang tidak terlalu panas dan tidak terlalu dingin.

Tubuh Lebih Bugar
Manfaat air yang luar biasa yang telah kamu ketahui, ternyata tak hanya berfungsi untuk membersihkan tubuh saja tapi juga berperan sebagai zat yang sangat diperlukan tubuh. Kita mungkin lebih dapat bertahan bila kekurangan makan beberapa hari dibandingkan jika kita kekurangan air. Sebab, air merupakan bagian terbesar dalam komposisi tubuh manusia. Jadi, sebisa mungkin sempatkan untuk minum air putih setiap saat. Karena dengan menjaga pasokan air yang ada dalam tubuh kita, tubuh akan terasa lebih bugar dan wajah pun terlihat lebih segar dan cerah.

Selengkapnya...

TENTANG KEPUTIHAN

Hampir setiap wanita pernah mengalami keputihan. Ada yang dapat diatasi dengan segera, namun ada juag yang membutuhkan waktu hingga tuntas.


Apa sebenarnya keputihan itu? Banyak wanita menganggap cairan yang keluar dari vagina itu sebagai cairan biasa. Padahal menurut penelitian 75% dari seluruh wanita di dunia akan mengalami keputihan paling tidak sekali seumur hidup. Bahkan 45% wanita mengalami dua kali atau lebih dan 92% keputihan disebabkan jamur yang disebut candida albicans.


Secara medis, keputihan disebut sebagai flour albus dan merupakan penyakit, yang dapat dikategorikan normal (fisiologis) dan tidak normal (patologis).


Waspadai Stress

Wanita berisikoterkena keputihan ketika tubuh sedang dalam keadaan stress, kurang istirahat, diet yang tidak sehat, dan terkena penyakit tertentu.


Pengobatan keputihan tergantung pada penyebab dan faktor yang berhubungan dengan faktor penyebab tersebut. Pengobatan infeksi jamur vagina yaitu dengan menjaga kebersihan dan perawatan daerah genitalia, hindarkan penyebab iritasi, gunakan obat-obatan anti jamur, gunakan cairan antiseptik pencuci daerah genitalia dan mengatasi faktor risiko seperti kencing manis, turunnya imunitas tubuh, dan penggunaan obat-obatan antibiotik dalam jangka waktu yang lama.


Kebanyakan kasus keputihan di diagnosa dan diobati sendiri oleh penderita. Keputihan tidak mengenal batasan usia. Berapa pun usia seorang wanita, bisa saja terkena keputihan.


Pada Kehamilan

Sebagai perempuan hamil tidak pernah mengeluhkan keputihan yang tiba-tiba dideritanya. Hal ini karena tidak merasa terganggu. Padahal jika dibiarkan berlarut-larut keputihan tersebut bisa membahayakan kehamilan. Tak hanya dapat menyebabkan persalinan prematur, keputihan pada kehamilan juga dapat menyebabkan ketuban pecah sebelum waktunya serta kelahiran bayi dengan berat lahir rendah (kurang dari2500 gram).


Pada saat hamil akan terjadi peningkatan pengeluaran cairan vagina daripada biasanya yang disebabkan karena adanya perubahan hormonal selama kehamilan.


Bentuk dari cairan vagina selama kehamilan berwarna bening atau putih susu, encer dan tidak berbau. Ini adalah normal. Yang akan meningkat dengan bertambahnya usia kehamilan.


Karena itu sangatlah dianjurkan agar ibu hamil melakukan pemeriksaan khamilan tatkala dirinya mengalami keputihan. Apalagi jika keputihan tersebut mulai timbul gejala gatal yang sangat hingga cairan berbau.


Dari bermacam keputihan, ada 3 jenis yang dapat terjadi pada kondisi hamil. Yaitu kandidosis vulvovaginal, vaginosis bacterialis, dan trikomoniasis.


Kandidosis vulvovaginal penyebabnya adalah candida albicans. Kandidosis vulvovaginal dapat terjadi karena pertumbuhan berlebihan sel-sel jamur. Kondisi tersebut antara lain disebabkan oleh: kehamilan, pemakaian kontrasepsi oral kombinasi, pemakaian antibiotik berlebihan, menstruasi, diabetes mellitus, penyakit-penyakit yang menurunkan daya kekebalan tubuh, kebiasaan pembersih/pewangi vagina, vaginal jeli atau pemakaian celana dalam yang ketat dengan ventilasi kurang.


Dampaknya adalah jika dibiarkan dan tidak segera diatasi, maka dapat menyebabkan kelahiran prematur, ketuban pecah dini, dan berat bayi lahir rendah.


Vaginosis bacterialis penyebabnya adalah perubahan ekosistem daerah genital. Yaitu keadaan menghilangnya jumlah laktobasili yang nomal dan disertai pertumbuhan berlebihan dari mikroorganisme lain dalam konsentrasi yang tinggi. Dibandingkan pada saat tidak hamil, frekuensi terjadinya vaginosis bacterialis pada perempuan hamil cukup tinggi, sekitar 16-24%.


Trikomoniasis penyebabnya adalah trichomonas vaginalis, yaitu protozoa yang mempunyai flagel, pada manusia biasanya terdapat di urerta (saluran kemih). Ditularkan umumnya melalui hubungan seksual.


Tips Hindari Keputihan:

1. Gunakan selalu pakaian dalam dari bahan katun dan hindari pakaian dalam dari bahan sintesis serta celana ketat.

2. Usahakan agar jangan menggunakan panty liner setiap hari

3. Usai mandi usahakan area genital benar-benar kering. Gunakan pengering berupa handuk yang berisi dan jangan menggunakan tisu yang beraroma wangi.

4. Bersihkan area genital dari depan ke belakang setiap selesai berkemih atau buang air besar, karena dapat membantu mengurangi kontaminasi .mikroorganisme dari saluran kemih dan anus.

5. Kurangi mengkonsumsi makanan manis serta yang mengandung kafein.

Selengkapnya...

Stevens-Johnson Syndrome

Baru-baru ini aku sering liat berita mengenai Nita (22), seorang pasien asal Blitar yang wajahnya melepuh akibat alergi obat. Nita mulai dirawat di RSSA Malang sejak awal pekan lalu karena diduga sebagai korban malpraktik dokter. Namun dari hasil observasi medis diketahui kalau ternyata Nita terkena Stevens-Johnson Syndrome, sejenis penyakit sebagai dampak dari alergi obat.

Apakah Stevens-Johnson Syndrome itu?
Stevens-Johnson Syndrome atau yang biasa disingkat SJS, adalah reaksi buruk yang sangat gawat terhadap obat. Efek samping obat ini mempengaruhi kulit, terutama selaput mukosa. Stevens-Johnson Syndrome pertama kali ditemukan oleh dua dokter, yaitu dr. Stevens dan dr. Johnson pada tahun 1922. Namun ketika itu kedua dokter tersebut tidak dapat menentukan penyebabnya.

Apa Penyebab SJS?
Hampir semua kasus SJS disebabkan oleh reaksi toksik terhadap obat, terutama antibiotik (sulfa dan penisilin), antikejang (fenitoin) dan antinyeri, termasuk yang dijual tanpa resep (ibuprofen). Reaksi ini dialami segera setelah mulai minum obat, biasanya dalam 2-3 minggu.

Apa Gejala SJS?
Gejala SJS biasanya dimulai dengan demam, sakit kepala, batuk dan pegal yang dapat berlanjut dari 1-14 hari. Kemudian pasien mengalami ruam datar berwarna merah pada muka dan batang tubuh, seringkali kemudian meluas ke seluruh tubuh dengan pola yang tidak rata. Daerah ruam membesar dan meluas, sering membentuk lepuh di tengahnya. Kulit lepuh sangat longgar, dan mudah lepas bila digosok.

Siapa Saja yang Dapat Mengalami SJS?
SJS dapat mengenai orang dari semua umur, tetapi anak dan perempuan biasanya lebih rentan.

Resiko SJS
SJS adalah reaksi yang gawat, bila tidak diobati dengan baik dapat menyebabkan kematian. Tetapi hal ini dapat dicegah dengan pengobatan yang baik sebelum gejala menjadi semakin parah.

Terapi SJS
Yang pertama harus dilakukan adalah segera menghentikan pemakaian obat yang dicurigai sebagai penyebab reaksi. Dengan tindakan ini, kita dapat mencegah pemburukan.

Belum ada obat yang spesifik untuk pasien SJS. Kompres saline atau Burrow solution untuk menutupi bagian kulit yang terbuka. Alternatif lain adalah calamine lotion. Sementara beberapa ahli ada yang meresepkan cyclophosphamide, plasmapheresis, hemodialysis, ciclosporin, dan thalidomide.

Pasien dengan SJS harus dirawat inap, dan kewaspadaan dilakukan secara ketat untuk menghindari infeksi. Pasien SJS membutuhkan pendekatan tim yang melibatkan dokter spesialis luka bakar, penyakit dalam, mata, dan kulit. Cairan elektrolit dan makanan cair dengan kalori tinggi harus diberikan untuk mendorong cepatnya pemulihan. Antibiotik diberikan bila dibutuhkan untuk mencegah sepsis. Obat antinyeri seperti morfin juga diberikan agar pasien merasa lebih nyaman.


Yang perlu diingat juga, bila penyakit ini sampai mengenai mata, maka bisa terjadi kebutaan. Jadi, kenalilah gejala awal SJS dan segera periksa ke dokter adalah cara terbaik untuk mengurangi efek jangka panjang yang ke depannya nanti dapat sangat mempengaruhi penderitanya.

Selengkapnya...

MITOS SEPUTAR KEHAMILAN

Seperti kita ketahui, banyak sekali mitos-mitos mengenai ibu hamil yang beredar di masyarakat. Tidak jarang mitos-mitos seperti ini membuat pusing para calon ibu. Nah, untuk lebih jelasnya berikut beberapa mitos yang sering ditemui di masyarakat beserta pandangannya dari segi medis:

1. Minum es bisa membuat bayi dalam kandungan menjadi besar.
Tidak ada kaitan ilmiah antara minum es dengan bayi besar. Air es sama sekali tidak mempunyai kalori, jadi tidak mungkin bisa memperbesar bayi. Bayi tumbuh besar adalah karena asupan kalori yang didapat dari makanan ibu.

2. Air kelapa muda bisa bikin bayi lahir bersih tanpa banyak lendir.
Air kelapa muda tidak mempunyai pengaruh apa-apa terhadap lendir yang menyertai persalinan. Sebenarnya lendir yang banyak keluar selama proses persalinan justru akan memperlancar proses kelahiran bayi.

3. Minum beberapa sendok air kelapa pada minggu-minggu terakhir bisa memperlancar persalinan.
Mitos ini juga tidak benar, sebab yang licin cuma tenggorokan dan bukan jalan lahir. Lagipula saluran tempat bayi keluar bukan lewat saluran pencenaan, melainkan lewat vagina.

4. Puting payudara menghitam berarti akan mendapatkan bayi laki-laki.
Jika hal itu benar maka akan banyak jumlah pria di dunia ini. Perlu diketahui, putting payudara yang menghitam selama kehamilan disebabkan oleh hormon, jadi tidak ada hubungannya dengan jenis kelamin bayi.

5. Jika kandungan maju ke depan berarti bayinya laki-laki, sedangkan bila melebar ke samping berarti bayinya perempuan.
Kenyataannya jika kandungan menonjol keluar maka kemungkinan si ibu memiliki badan yang pendek, sehingga tidak ada tempat bagi bayi kecuali menonjol keluar.

6. Menyusui bayi dapat mencegah kehamilan berikutnya.
Menyusui bayi hanya efektif untuk mencegah kehamilan pada 6 bulan pertama. Selain persyaratannya harus menyusui penuh, bayi juga tidak diberi makanan tambahan dan si ibu sendiri belum mendapatkan haid. Sedotan pada putting susu akan merangsang hipifisis otak mengeluarkan hormon prolaktin. Hormon ini mencegah indung telur mengeluarkan telur (ovum), sehingga tidak memungkinkan terjadinya kehamilan.

7. Dipijat/diurut supaya posisi bayi tidak sungsang.
Memijat/mengurut untuk memposisikan bayi adalah sangat berbahaya karena bisa mengakibatkan kematian janin. Sebenarnya bayi berada dalam kolam air ketuban, dia seharian jungkir balik, dan dia sendiri yang memposisikan diri, jadi tidak perlu diposisikan orang lain.

Selengkapnya...

Mengenal “KANKER PAYUDARA”

Kanker payudara merupakan salah satu kanker terbanyak pada wanita dan penyebab kematian tertinggi akibat penyakit kanker. Insidensi penyakit ini meningkat tetapi angka kematian akibat kanker payudara menurun, hal ini disebabkan penanganan yang semakin baik dan dengan ditemukannya stadium dini sangat menentukan angka kesembuhan yang tinggi. Penanganan kanker payudara bila ditemukan secara dini sebaiknya dikelola sebaik mungkin dan benar, karena bila dikelola salah akibatnya akan fatal. Untuk penanganannya harus benar-benar dibuat perencanaan yang matang, informconcern yang jelas kepada penderita, bagaimana prognosisnya, bagaimana mengelolanya sampai minimal 5 tahun, harus diingat prinsip-prinsip onkologi.

Faktor Resiko:

1. Ada riwayat keluarga yang menderita kanker

2. Mengandung gen BRCA1 dan BRCA2 yang mutasi

3. Menstruasi <>

4. Menopause terlambat

5. Pernah terkena radiasi

6. Nullipara

7. Mempunyai anak pertama > 30 tahun

8. Pengguna obat hormon yang lama

9. Obesitas

Gejala:

1. 90 % dengan keluhan ada benjolan dan biasanya tidak nyeri

2. Discharge dari papila

3. Retraksi papaila

4. Iritasi kulit payudara, dimpling, hyperemesis

Pemeriksaan:

1. SADARI/SARARI dimulai pada wanita usia 20 tahun, 7 hari setelah haid berhenti

2. Pemeriksaan klinis dianjurkan setiap 3 tahun 1 kali

3. Imaging dengan mammography ( pada wanita usia > 35 tahun dan massa tumor <>

Staging:

Dipakai sistem T (tumor) N (lymph node) M (metastasis)

Stadium diklasifikasikan I sampai IV

Prognosis Faktor:

Ditentukan oleh:

1. Ukuran tumor

2. Grade tumor

3. Usia

4. Status KGB

5. Hormonal : Estrogen dan Progesteron reseptor ( ER dan PR )

6. Immunohistokimia : her 2 neu / c erb B2

Pengobatan

Stadium I dan II

1. Mastektomi dengan diseksi KGB aksila plain 1 / dan 2.

2. Ditambah adjuvan radioterapi atau khemoterapi atas indikasi, misalnya stadium II A dan II B dengan T3N1Mo.

3. Dapat dilakukan Breast Conserving Therapy (BCT) bila tumor <>

4. Pengobatannya harus diketahui status ER / PR, dan c erb B2.

Stadium III

1. Penanganannya sangat kompleks, perlu tindakan preoperative khemoterapi atau radiasikemudian operasi, dan dilanjutkan khemoterapi atau radiasi hormonal terapi.

2. Tindakan operasi saja akan meningkatkan angka kekambuhan yang tinggi dan memperburuk prognosis pasien.

3. Pengobatannya harus diketahui status ER / PR, dan c erb B2.

Stadium IV

4. Palliatif terapi

Kesimpulan

1. Kanker payudara merupakan penyakit yang mematikan

2. Sulit disembuhkan bila stadium lanjut

3. Pengobatannya tidak hanya 1 modalitas terapi saja tetapi memerlukan modalitas terapi lain

4. Pengobatan dan pengawasan penderita kanker payudara sangat panjang, 5 sampai dengan 10 tahun

Prinsip Bedah Onkologi:

“Tindakan pengobatan yang pertama harus benar, bila sudah salah tidak ada lagi tempat untuk membenarkannya”

Selengkapnya...